逆行尿路造影是泌尿外科的重要检查手段。有尿道狭窄、前列腺增生、最近的下尿路外伤或手术禁忌作膀胱镜检查的疾病时，不能作逆行造影。

• 中文名称 逆行尿路造影
• 利用 造影剂
• 并发症 疼痛、血尿、尿路感染、无尿
• 优点 可了解尿液外溢情况

简介

　　对因各种来自原因使排泄性尿路造影时上尿路显影不满意或对造影剂过敏杀米分为松它的病人，为明确诊断，需进行逆行造影。即通过膀360百科胱镜向一侧或双侧输管内插入输尿管导管直到肾盂内，注入造影剂以显示病变的部位。

操作方法

　　造影前需进行肠道准备(一般在摄片前夜需口服泻药或在摄片前进行清洁灌肠，排空肠道内的气体及粪便，以获得满意的图像)。检查开始先行膀胱镜检查,然后向输尿管内插入输尿管导管，拍摄一张尿路平片观察输尿管导管的位置是否合适，明确位置合适后，向输尿管导管内注入造影剂。一般以注药时患者腰部有酸胀感为度，摄片后应及时读片。

　　1、;2、可观察尿路内各种结石;3、尿路内造影浓度较高，尤适于肾功能不全、顺行法显示不理想者。

缺点

　　1、不能了解肾脏灌注和排泄功能;2、要求无菌操作，技术难度要求较高;3、下尿路及尿路感染者不宜做此检查;4、对肾占位诊施决龙日轮沙断局限与静脉造影相仿。

毒副作用

　　【对尿道与膀胱的作用】这种方法对尿道及膀胱粘膜有刺激作来自用并发生水肿。物实验中，这种变化在48小时达高峰，并持续至少一周。稀释造影剂并少量低压注入膀胱内，则可减轻膀胱内的炎症反应，临床上使用泛影酸的刺激性弦笑站氧零协行毛某周似比醋碘苯酸为小。

　　【对肾脏的作用】逆行肾盂造影可致肾功能紊乱，伴有急性肾衰，特别是有明显的肾盂一肾回流之时，此并发症360百科可造成死亡。当用硫个杨章热酸钡作膀胱造影时，可出现输尿管反流，而钡可在肾盏内浓缩，础境奏信后铁下可致有肉芽肿反应并伴有纤维化。

　　【周身性作用】对造影破续么员往而计希设剂敏感的病人，应用逆行肾盂造影比静脉肾盂造影安全得多，但少量的造影剂可通过肾盏被吸收。1例肾盂一肾回流的病人，12.5%的造影剂被吸收。泌尿系结核在逆行肾盂造影后，伴有留剧缺情强肾盂静脉反流而发生粟粒结核是罕改以本活合吸子外旧击免见的。

　　【附加物的作用】逆行肾盂造影剂中常含有一些附加物，如表面活性剂、右旋糖酐、局麻药物及抗生素。有的造影剂中的新霉素的浓度为2.5%，如与含有藻酸钠的导管滑润剂相混合时，偶可发生沉淀，并在曾妒六务此控膀胱内凝结成块。造影剂中的新霉素也可因为神经肌肉阻滞作用导致暂时性麻痹，致使有先天性缺损的病人发生措加式预想故造影剂在腹膜后外渗。