
- 患病部位 胸部
- 相关疾病 肺、胸膜阿米巴病 肺脓肿 咯血 鼻出血 大咯血 阿米巴痢疾 胸部阿米巴病
- 相关症状 盗汗 干咳 高热 呼吸困难 呼吸音减弱 黄疸 咳巧克力色痰 咳痰 脓痰 脓肿 食欲不振 水肿 铁锈色痰 胸腔积液 胸痛 休克
- 所属科室 其他科室 其他综合
- 相关检查 阿米巴原虫抗原和抗体 痰液细菌培养 痰液颜色
原因
巧克力色痰为血和脓的均匀混合物,见于阿米巴肺脓肿。阿米巴肺脓肿(amoeb气样少法应仅无iclungabscess),属于肠外阿米巴病(extraintestinalamoe来自biasis),少见,大多数是由阿米巴肝脓肿穿过横膈直接蔓延而来,少数为阿米务一支危安将兴往回充巴滋养体经血流到肺所形成。脓肿多位于右肺下叶,常为单发,由于横膈被穿破,故肺脓肿常与肝脓肿互相连通。脓肿腔内含咖啡色坏死液化物质,如破入360百科支气管,坏死物质被排出后可形成空洞。临床上患者有类似结核的症状,咳出褐色脓样痰,其中可检见阿米巴滋养体
检查
肺部阿米巴病:胸痛,可有肩背部放射痛,干咳偶有少集况目单表报片牛终量黏痰或脓痰,肺脓肿时咳痰为典型的巧克力复销担李频啊职色,并有高热,盗汗,食欲不振等全身中毒症状,阿米巴肝脓肿破入肺及支气益管后,突然咳出大量巧克力色脓痰伴剧烈胸痛和呼吸困难,偶有胸膜休克,最终形成肝膈胸膜腔瘘,也穿破皮肤形成肝,膈皮肤瘘,外排黏稠巧克力色脓液,经久不愈,体格检查可有右侧肺部实变,呼吸音减弱,湿罗音或胸腔积液,合并肝脓肿可有肝大压痛,50%合并杵状指。
鉴别诊断
无色透明或灰白色黏液痰见于正常人、支气管黏膜轻度炎症。
黄色或绿色黏痰提示呼吸道存在化脓性感染,绿色痰常因含胆来自汁,变性血红蛋白或绿脓素所360百科致,见于黄疸,吸收缓慢的肺炎球菌肺炎,肺部绿脓杆菌感染。
血性痰见于肺癌,肺结核,支气管扩张。铁锈色痰,见于肺须凯罪措换试冷然岁件护炎球菌肺炎。
粉类突西未决红色或血性泡沫痰见急性肺水肿。
果酱样痰见于肺吸虫病,灰色或黑色痰,见于各种尘肺,如煤尘肺等。
棕色痰,见于肺梗死孙祖快团衡及,肺含铁血黄色沉着症。
肺部族山女两阿米巴病:胸痛,可有肩背部放射痛,干咳偶有少量黏痰或脓痰,肺脓肿时咳痰为典型的巧克力色,并有高热,盗汗,食欲不振等全身中毒症状,阿米吸效民大文巴肝脓肿破入肺及支气管后,突然咳出大量巧克力色脓痰伴剧烈胸痛和呼吸困难,偶世件有胸膜休克,最终斯里轴蛋免于形成肝膈胸膜腔瘘,也穿破皮肤形成肝,膈皮肤瘘,外排黏稠巧克力色脓液,经久不愈,体格检查可有右侧肺部实变,呼吸音减弱,湿罗音或胸腔妒个基史次群球耐率茶积液,合并肝脓肿可有肝大压痛,50%合并杵状指。
缓解方法
咳巧克力色痰预防与治疗治疗患者及携带包囊者,饮用水必须要煮沸杂顺,不吃生的蔬菜跟水果,防止饮食继圆被污染。不吃被污染的食物。防止苍蝇孳生和灭蝇。检查和治疗从事饮食业的排包囊及慢性患者,平时注意饭前便后要洗手等个人卫生。要时刻注意讲个人卫生。